Bariatrisk kirurgi før operasjonsdiett

Når man skal gjennomgå fedmekirurgi, kan mange tanker sirkulere i hodet ditt – spising etter operasjon, trening, postoperative smerter – men en av de største bekymringene er den fryktede preoperative dietten. Et raskt nettsøk på preoperative dietter ved fedmekirurgi viser at ingen er helt like. Én ting kan ikke understrekes nok: hver kirurg og hver klinikk har sin egen preoperative diett. Følg deres kostplan og retningslinjer, da dette er det de har funnet å være best for sine pasienter.

Lengden på den preoperative dietten

Preoperative dietter kan variere fra:

• noen få dager med en klar væskediett;
• fullvæske i noen uker;
• et program med flere måneders ernæringskonsultasjoner og vektkontroller;
• en svært lavkaloridiett (VLCD, 800 kalorier om dagen eller mindre).

Selv om hver diett ser forskjellig ut, er et av hovedformålene med hver av dem å redusere størrelsen på leveren. Det har vist seg at en forstørret, fettlever kan komplisere fedmekirurgi, og det anslås at 75–100 % av pasienter som skal gjennomgå fedmekirurgi har ikke-alkoholisk fettleversykdom.^3,4 En forstørret, fettlever kan hindre tilgang og øke risikoen for blødning under operasjonen, på grunn av levervevets skjørhet.

Årsak til den preoperative dietten

Disse restriktive diettene er nødvendige av mer enn bare å redusere leverstørrelsen. En stor studie viste at pasienter som gjennomgikk gastrisk bypass og gikk ned bare 9,5 % av sin overflødige kroppsvekt (EBW), hadde færre postoperative komplikasjoner, inkludert anastomotiske lekkasjer, dype infeksjoner og mindre sårkomplikasjoner.¹ Preoperativ vektnedgang har vist seg å forbedre vekttap og leverfunksjon 6 måneder etter operasjonen⁴ og kan til og med bidra til å redusere operasjonstiden.¹

Endringer knyttet til den preoperative dietten

Fordelene ved å følge den restriktive dietten kirurgen og ernæringsfysiologen gir deg, oppveier ulempene. Imidlertid kan disse restriksjonene gjøre det vanskelig å dekke alle ernæringsbehovene dine gjennom kosthold alene, så det anbefales at du også begynner med et multivitamin- og mineraltilskudd i denne perioden.² Et møte med en autorisert klinisk ernæringsfysiolog før inngrepet kan bidra til å forbedre og korrigere eventuelle ernæringsmangler før operasjonen, og besvare spørsmålene dine om den preoperative dietten.

Andre endringer som kan innføres sammen med den preoperative dietten:

• Bytte til koffeinfrie drikker
• Slutte å røyke og bruke alkohol
• Slutte med hormonell prevensjon
• Unngå NSAIDs
• Livsstilsendringer, som å ta små slurker av sukkerfrie drikker gjennom dagen

Denne artikkelen er kun for generell informasjon og erstatter ikke personlig medisinsk rådgivning. Drøft alltid din situasjon, blodprøveresultater og tilskudd med ditt bariatriske team eller helsepersonell.