Fedme fortsetter å være en stor utfordring, nasjonalt og globalt. Imidlertid er forekomsten av fedme i USA høyere enn i noe annet land1 Fedme medfører flere risikofaktorer, inkludert type II diabetes, hjerte- og karsykdommer, obstruktiv søvnapné, PCOS, kronisk nyresykdom, ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) og mange flere. Når det er sagt, kan komorbide tilstander og til og med dødelighetsraten reduseres med minimal til moderat vekttap. På en enda lysere side, med de fleste komorbide tilstander, jo større vekttap, jo større forbedring!
La oss ta et øyeblikk for å se på noen komorbide tilstander og vise at selv en liten vektnedgang kan gi forbedringer. Når det gjelder alles vekttapsreise, er det like viktig å se og feire de ikke-vektrelaterte seirene.
Vekttapets effekter på type II diabetes
Å gå ned i vekt kan bidra til å forhindre og forbedre type II diabetes. Selv en beskjeden, 6,7% vektreduksjon har i to forskjellige studier vist seg å redusere forekomsten av type II diabetes med 58%. I tillegg ble forekomsten av diabetes redusert i alle raser, kjønn, aldre og fedmenivåer2. Uansett hvem du er, kan det å miste litt vekt hjelpe deg med å forhindre type II diabetes.
Look AHEAD-studien tok over 5000 type II diabetikere og undersøkte deres vekttap og effekter på deres diabetes. Selv deltakerne med 5% vekttap (men større enn eller lik 2%) så en forbedring i deres faste glukose og Hemoglobin A1c. I tillegg, jo større vekttap, jo bedre resultater. Det skal bemerkes at disse forbedringene med vekttap kom mens deltakerne REDUSERTE sine diabetesmedisiner etter behov2
Effekter av vekttap på hjerte- og karsykdomsrisiko
Look AHEAD-studien viste også fordeler utover bare type II diabetes. Når det gjaldt effektene på kardiovaskulær risiko, begynte triglyserider og systolisk blodtrykk (det første tallet i blodtrykksmålinger) å forbedres fra 2% - 5% vekttap. HDL-kolesterol og diastolisk blodtrykk (andre nummer i blodtrykksmålingen) begynte å forbedres med 5% - 10% vekttap. Alle disse risikofaktorene fortsatte å vise forbedring etter hvert som vekttapet fortsatte2.
Vekttapets effekter på obstruktiv søvnapné
Vekttap må være litt mer betydelig for å bidra til å forbedre obstruktiv søvnapné (OSA), men det er fortsatt oppnåelig. En interessant ting med OSA og vekttap er at selv med litt vektøkning, forble OSA i remisjon for noen deltakere2. Look AHEAD-studien inkluderte en understudie kalt Sleep AHEAD. Denne undersøkte endringene i søvnapné observert fra en intensiv livsstilsintervensjon versus diabetesstøtte og utdanning. En intensiv livsstilsintervensjon (ILI) er definert som å inkludere minst 6 måneder med høyintensiv, omfattende livsstilsintervensjon, bestående av et redusert kaloriinntak, økning i fysisk aktivitet og atferdsterapi3. Ved 1-årsmerket var remisjon av OSA 3 ganger mer vanlig i ILI-gruppen. For å se en forbedring i OSA, var det nødvendig med et vekttap på minst 10 kg (~22 lbs).
Dette er bare noen få komorbide tilstander som forbedres ved minimal til moderat vekttap. Det finnes også data som viser forbedringer i PCOS, osteoartritt, ikke-alkoholisk steatotisk hepatitt (NASH), depresjon, urininkontinens ved stress, og mange flere! Det er aldri for sent å forfølge vekttap, og ikke bli motløs av minimalt vekttap. Selv de få kiloene forbedrer helsen din fra innsiden og ut.
Referanser:
- Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019-retningslinjer.” Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.
- Ryan, D. H., MD, FTOS, & Yockey, S. R., MD, FACOG. (2017). Vekttap og forbedring i komorbiditet: Forskjeller ved 5%, 10%, 15% og over. Curr Obes Rep, 6(2), 187-194. doi:10.1007/s13679-017-0262-y
- Webb, V. L., & Wadden, T. A. (2017). Intensiv livsstilsintervensjon for fedme: Prinsipper, praksis og resultater. Gastroenterology, 152(7), 1752-1764. doi:10.1053/j.gastro.2017.01.045