Når man vurderer bariatrisk kirurgi, kan man lure på om man oppfyller kravene. Det er flere forskjellige ting å vurdere når det kommer til å gjennomgå en bariatrisk prosedyre. Og husk, å ha kirurgi er ikke den "enkle utveien." Selv om en bariatrisk prosedyre er det mest nyttige verktøyet for å gå ned i vekt, er det fortsatt bare et verktøy. Hver vellykket pasient legger fortsatt inn innsatsen for å spise riktig, trene, følge opp med sin kirurg, ta sine vitaminer og delta i støttegrupper for å opprettholde vekttap.
Kliniske retningslinjer oppdateres hvert par år for å holde klinikere oppdatert på de beste bariatripraksisene. Inkludert er en forklaring på hvem som er en kandidat for bariatrisk kirurgi. Hvis en forsikring har bariatrisk dekning, utvikler de sine egne kriterier for hva som må oppfylles for å motta dekning. Din leges kontor vil sannsynligvis kunne gi deg detaljer om din personlige forsikring, men det er alltid nyttig å ringe og få kriteriene selv.
Det sagt, pasienter som bør vurderes for bariatrisk kirurgi bør:
- Ha en BMI på eller større enn 40 med eller uten en komorbid tilstand
- Ha en BMI på eller større enn 35 med minst én komorbid tilstand
- Komorbide tilstander inkluderer type II diabetes, høy risiko for type II diabetes, dårlig kontrollert hypertensjon, obstruktiv søvnapné, ikke-alkoholisk fettlever/ikke-alkoholisk steatohepatitt, hofte- og/eller kneartrose og urininkontinens.
- Ha en BMI på 30-34,9 og type II diabetes med dårlig glykemisk kontroll til tross for medisiner og livsstilsendringer.
Ved å bruke disse retningslinjene bør du vite om du oppfyller kriteriene for kirurgi, men å velge riktig bariatrisk prosedyre kan fortsatt være en utfordring. Før du besøker kirurgens kontor, gjør din egen forskning på hver prosedyre, og vit hva du er og ikke er komfortabel med. Jo mer utdannet du er når du går inn i den første konsultasjonen, jo flere spørsmål vil du kunne stille, og jo mer selvsikker vil du være når du ser frem til kirurgi. Noen generelle retningslinjer å vurdere er:
- Individuelle mål
- Tilgjengelig ekspertise
- Pasientens preferanse
- Prosedyre som kan utføres laparoskopisk
Å velge å ha bariatrisk kirurgi er et stort skritt i din vekttapsreise. Hvis du ikke er helt trygg og komfortabel med å gjøre det, er det ikke riktig tid. Det finnes flere FDA-godkjente, ikke-kirurgiske vekttapsalternativer du kan vurdere.
Før du tar noen beslutninger, ta deg tid, gjør din forskning, og kom opp med den beste planen for deg!
Referanser:
- Bariatrisk kirurgi. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Tilgjengelig 30. november 2020.
- Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines.” Endocrine Practice, vol. 25, no. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.