Å følge en sunn kostholdsplan med høyt fiberinnhold er en anbefaling mange av oss hører ofte gjennom året. Men hvorfor? Og gjelder dette for en pasient som har gjennomgått bariatrisk kirurgi? Det finnes mange grunner til å inkludere fiberrike matvarer i din sunne kostholdsplan – nedenfor finner du noen av dem, samt hvor mye fiber du trenger og hvordan du kan få det inn i kostholdet.

Viktige punkter
- Fiberrike matvarer tar lengre tid å tygge og fordøye, noe som kan hjelpe deg å føle deg mett lenger.
- Generelle anbefalinger er 25 g (kvinner) og 38 g (menn) per dag i alderen 19–50 år, eller 14 g per 1 000 kalorier – sistnevnte kan være best egnet for bariatripasienter.
- Øk fiberinntaket gradvis over noen uker, og drikk rikelig med vann.
- Snakk alltid med bariatrisk kirurg og/eller klinisk ernæringsfysiolog før du endrer kostholdsplanen din.
Fiber bidrar til vekttap
Fiberrike matvarer krever vanligvis mer tygging. Dette gjør at du spiser saktere og gir kroppen tid til å registrere hvor mett du egentlig er, noe som bidrar til å forebygge overspising. Fiberrike matvarer bruker også lengre tid på å brytes ned i fordøyelsessystemet, noe som gjør at du føler deg mett lenger. De kan også inneholde færre kalorier enn tilsvarende mengder matvarer som ikke er fiberrike, noe som bidrar til å opprettholde vekten.
Fiber bidrar til å regulere kolesterol
Løselig fiber, som finnes i bønner, havre, linfrø og havrekli, kan bidra til å senke det totale kolesterolnivået i blodet ved å senke nivået av low-density lipoprotein (LDL)-kolesterol. Mange pasienter som har gjennomgått bariatrisk kirurgi, hadde høyt kolesterol før operasjonen, og å inkludere fiberrike matvarer er en annen måte å bidra til å redusere kolesterolnivået på.
Kontrollerer blodsukkernivået
Særlig løselig fiber kan bremse opptaket av sukker, noe som hos personer med diabetes kan bidra til å bedre blodsukkernivået. Inntak av fiberrike matvarer kan også redusere risikoen for å utvikle diabetes type 2. Mange pasienter som har gjennomgått bariatrisk kirurgi, hadde diabetes type 2 før operasjonen, og inkludering av fiberrike matvarer er gunstig for å kontrollere blodsukkernivået. Selv om bariatrisk kirurgi kan føre til at diabetes type 2 går tilbake hos mange pasienter, kan tilføring av fiberrike matvarer ytterligere redusere risikoen for å utvikle diabetes type 2 eller for at den kommer tilbake etter operasjonen.
Forebygger forstoppelse
Kostfiber øker vekten og volumet av avføringen din og gjør den mykere. En større avføring er lettere å passere, noe som reduserer risikoen for forstoppelse. Hvis du har løs, vannaktig avføring, kan fiber også bidra til å gjøre avføringen fastere, fordi det absorberer vann og øker volumet.
Å spise fiberrike matvarer kan være svært gunstig, men vær forsiktig så du ikke øker fiberinntaket for raskt: dette kan føre til tarmgass, oppblåsthet i magen og kramper. Eksperter anbefaler å øke fiberinntaket gradvis over noen uker, slik at de naturlige bakteriene i fordøyelsessystemet kan tilpasse seg. Drikk rikelig med vann mens du øker fiberinntaket – uten מספיק væske kan du oppleve forstoppelse.
Hvor mye fiber per dag?
US Institute of Medicine (IOM) anbefaler følgende (1):
| Alder | Kvinner | Menn |
|---|---|---|
| 19–50 år | 25 g per dag | 38 g per dag |
| Over 50 år (matinntaket avtar med alderen) | 21 g per dag | 30 g per dag |
En annen måte å beregne ditt personlige fiberbehov på er IOM-formelen på 14 g fiber for hver 1 000 kalorier som inntas (1). Dette kan være den beste måten å fastslå fiberbehovet til en pasient som har gjennomgått bariatrisk kirurgi, ettersom kaloriinntaket deres kan avvike betydelig fra befolkningen generelt. Snakk alltid med din bariatriske kirurg og/eller klinisk ernæringsfysiolog før du gjør endringer i din sunne spiseplan.*
Fiber er flott, men hvordan får du det inn?
Som du ser, er det mange helsefordeler ved å spise et kosthold med høyt fiberinnhold. Men hvordan får du all den anbefalte fiberen inn i den daglige spiseplanen din?
Fiber først
Start dagen med et fiberrikt måltid. Som pasient etter bariatrisk kirurgi oppfordres du konsekvent til å spise protein først. Selv om dette er svært viktig, er det også viktig å spise fiber. Vurder å starte dagen med en fiberrik frokostblanding sammen med en proteinrik yoghurt, som gresk yoghurt. Kornblandinger laget av kli eller som er rike på fiber, vil tilføre rundt 5 gram fiber til den daglige spiseplanen din. Havregrøt (rullede havregryn) er en annen god fiberkilde. Vurder å tilsette proteinpulver i havregrøten om morgenen for å få både fiber og protein.
Fullkorn er best
Hvis du tåler korn, bør du sørge for å inkludere fullkornsprodukter. Se etter «fullkornhvete» eller «fullkornsmel» som første ingrediens på etiketten, og minst 3 gram fiber per porsjon for at det skal regnes som en god fiberkilde.
Erstatning: fullkorn inn, hvitt ut!
Vurder å erstatte hvetemel eller vanlig mel med fullkornsmel når du baker. Fullkornsmel er tyngre enn hvetemel: i gjærbakst kan du bruke litt mer gjær eller la deigen heve lenger. Når du bruker bakepulver, øk mengden med omtrent en teskje for hver 360 g (ca. 3 kopper) fullkornsmel.
Spis andre fullkornsprodukter
Hvis du ikke har prøvd fullkornsprodukter før, kan du vurdere å prøve dem nå: brun ris, bygg, fullkornspasta, quinoa og bulgur. Noen pasienter som har gjennomgått bariatrisk kirurgi, tåler alternative fullkornskilder bedre enn hvite kornprodukter.
Gjør bruk av ferdig bruksklar frukt og grønnsaker
Vurder å blande hakket, frossen brokkoli i pastasausen din, eller spis babygulrøtter som snacks. Mange frosne grønnsaker kan nå varmes raskt i mikrobølgeovn, noen til og med i porsjonspakninger som er fine til lunsj på jobb. Hvis du vet at du ikke kommer til å bruke tid på å skjære opp epleskiver til en bariatrivennlig snack, kan du vurdere å kjøpe ferdig oppskårne epler i supermarkedet for å øke det daglige fiberinntaket ditt.
Bønner, erter og linser
Vurder å tilsette kidneybønner i hermetisk suppe og grønne salater. Hvis du får lyst på nachos, kan du gjøre dem litt sunnere og krydre dem med hele svarte bønner, bakte tortillachips og salsa. Naturell gresk yoghurt uten fett i stedet for rømme, pluss litt revet ost med redusert fettinnhold på fullkornstortillachips med svarte bønner, kan være et raskt og sunt måltid etter fedmekirurgi.
Spis frukt til måltider
Epler, bananer, appelsiner, pærer og bær er gode fiberkilder og kan bidra til å dempe søtsug. Hvis det passer inn i din daglige måltidsplan, kan du tilsette en liten mengde peanøttsmør for en smakfull, men sunn dessert – eller prøve å dyppe epleskiver i en sukkerfri karamellpudding. Snakk med din bariatrisk ernæringsfysiolog for andre tips om å inkludere frukt, og dermed mer fiber, i din sunne spiseplan.
* En sunn spiseplan etter fedmekirurgi bør ses som en individualisert plan basert på hver pasients sykehistorie, laboratorieprøver, treningsregime og nåværende vektmål. Pasienter bør følge instruksjonene fra sitt bariatriske kirurgiteam, inkludert bariatrisk kirurg og bariatrisk ernæringsfysiolog.
Kilder
- National Academies Press. Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, Fiber, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids (Macronutrients). http://www.nap.edu/read/10490/chapter/9. Tilgjengelig 12. november 2015.
Denne artikkelen er kun for generell informasjon og erstatter ikke personlig medisinsk rådgivning. Drøft alltid din situasjon, blodprøveresultater og tilskudd med ditt bariatriske team eller helsepersonell.