Postoperativ forstoppelse etter bariatrisk kirurgi

Forstoppelse etter operasjon er en vanlig bivirkning etter fedmekirurgi. Den kan oppstå etter alle de fire store fedmeoperasjonene – sleeve-gastrektomi, gastrisk banding, Roux-en-Y gastrisk bypass og duodenal switch – med en forekomst på mellom 7 og 39 %.

Hva er forstoppelse?

Den kliniske diagnosen forstoppelse foreligger når en person har vanskelige avføringer eller har færre enn tre avføringer i uken.¹ Det er viktig å huske dette: før fedmekirurgi hadde De kanskje avføring hver dag, men endringer skjer, og det å huske den kliniske definisjonen kan bidra til å forebygge bekymring rundt denne vanlige bivirkningen.

Hva forårsaker forstoppelse

Forstoppelse kan oppstå som følge av en rekke årsaker. Etter operasjon får pasienter i seg lite fast føde og små mengder væske; begge deler kan forårsake forstoppelse. Jerntilskudd er også nødvendig etter operasjon, og dette kan sammen med smertestillende medisiner etter operasjonen bidra til forstoppelse hos noen pasienter.

Hvordan behandle forstoppelse

Ernæringsmessig behandling bør fokusere på høyere inntak av vann eller kullsyrefri, sukkerfri drikke, samt kostfiber fra frukt, grønnsaker og fullkornsprodukter.²

• Væske: øk væskeinntaket til minst 1,9 liter per dag (varmt eller kaldt). Varme drikker kan bidra til å stimulere tarmene og øke bevegelsen, noe som kan lindre forstoppelse. Unngå kullsyreholdige eller sukkerholdige drikker.
• Fiber: spis mer fiberrik mat, som frukt, grønnsaker og fullkorn, for å bidra til regelmessig avføring.
• Kosttilskudd eller medikamenter: hvis det ikke er bedring, bør kosttilskudd eller medikamenter vurderes. Snakk med behandleren deres før dere legger til fibertilskudd eller medikamenter i regimet – også reseptfrie.

Tarmens mikrobiom

Ved enkelte fedmeoperasjoner fjernes enten en del av magesekken, eller fordøyelsesprosessen endres. Dette medfører forstyrrelser i tarmens mikrobiom, noe som kan redusere mengden av gunstige bakterier og øke problemer som forstoppelse. Å gjenopprette gunstige bakterier med probiotika kan forebygge disse problemene.

Denne artikkelen er kun for generell informasjon og erstatter ikke personlig medisinsk rådgivning. Diskuter alltid din situasjon, blodprøvesvar og tilskudd med ditt bariatriteam eller helsepersonell.