Som Celebrate gjør med alle våre bariatrisk vitaminer, legger vi mye tanke og vurdering inn i vår formulering og er aldri ferdige med å se på måter å forbedre våre produkter for bariatriske pasienter. Vi henviser til forskningen og den omfattende kunnskapen vi får fra å jobbe med mange av de førsteklasses bariatriprogrammene over hele landet. Noe grunnleggende informasjon om vitamin B-12-mangel er skissert nedenfor:
- Pre-op vitamin B12-mangel forekommer hos 5-29% av bariatriske pasienter.
- Post-op vitamin B12-mangel forekommer hos 37-70% av bariatriske pasienter.
- Labtester for vitamin B12 er ikke de mest pålitelige. Mer pålitelige tester (dvs. homocystein og metylmalonsyre) er ofte dyre og utføres ikke rutinemessig av de fleste bariatriprogrammer på grunn av kostnaden for disse testene.
- Mangler på vitamin B12 kan ikke vises i 5+ år etter bariatrisk kirurgi.
- De fleste bariatriske pasienter foretrekker å forenkle sin vitaminrutine, så å øke vitamin B12-dosen bidrar til å redusere antall kosttilskudd de fleste pasienter må ta. *
Et vanlig spørsmål som ofte stilles er: Vil jeg fortsatt absorbere vitamin B12 eller må det være sublingualt?
Det enkle svaret er JA. Et mer grundig svar utfordrer oss til å utforske prosessen med vitamin B12-fordøyelse og absorpsjon.
Fordøyelse og Absorpsjon
Vitamin B-12-mangel er et ganske vanlig problem i den bariatriske pasientpopulasjonen på grunn av den komplekse prosessen involvert i absorpsjon. Når vi spiser matkilder til vitamin B12 (f.eks. melk, ost, egg, kjøtt), må vitamin B12 først fjernes fra proteinene i matene ved hjelp av syre produsert av magen. Denne oppgaven er mer utfordrende med mindre mager (magen er 80-90% mindre i bypass og sleeve) på grunn av det reduserte volumet av magesyre. Deretter må vitamin B12 kombineres med en intrinsisk faktor; den intrinsiske faktoren produseres av magen og kombineres med vitamin B12 i duodenum, den første delen av tynntarmen. Igjen er dette trinnet begrenset av den mindre magestørrelsen og enda mer begrenset hos bypass-kirurgipasienter siden duodenum er forbigått. Hvis alle disse trinnene har funnet sted, absorberes vitamin B12 lenger ned i tynntarmen i ileum.
Sublingual versus Oral Vitamin B12
Det langvarige svaret sammenligner også oral vitamin B12 (den typen i våre multivitaminer) med sublingual. En studie som sammenligner 500 mikrogram (mcg) av oral, sublingual og vitamin B12 i et B-kompleks viste lignende blodnivåer av vitamin B12 og derfor lignende absorpsjon fra alle tre produkter (Sharabi, Cohen, & Garty, 2003). Selv uten noen intrinsisk faktor, absorberes fortsatt en til to prosent av oral vitamin B12. Derfor, hvis du vurderer 500 mcg av vitamin B12 og en prosent absorpsjonsrate, bør pasienter forvente å få 5 mcg av vitamin B12, over to ganger det anbefalte inntaket på 2,4 mcg per dag for menn og kvinner over 18 år.
Får jeg den samme mengden vitamin B12 fra mine reseptfrie vitaminer?
Selv om oral vitamin B12 er et tilstrekkelig leveringssystem, er det flere faktorer å vurdere. Reseptfrie vitaminer (dvs. ikke-bariatrisk merker funnet på ditt lokale apotek eller supermarked) inneholder vanligvis 12 mcg vitamin B12. Hvis du gjør regnestykket på absorpsjonsrater, sitter du igjen med 0,12 mcg vitamin B12, mye under kroppens krav når det gjelder hva den generelle befolkningen krever, for ikke å nevne hva en bariatrisk pasient krever. Videre bruker Celebrate Vitamins en kombinasjon av vitamin B12-former, femti prosent cyanokobalamin og femti prosent metylkobalamin. Noen mennesker absorberer en form bedre enn den andre, så vi har deg dekket uansett hva.
Bør jeg bare få vitamin B12-injeksjoner i stedet?
En systematisk gjennomgang av randomiserte kontrollerte studier viste lignende resultater fra injeksjoner og oral vitamin B12 (Butler, Vidal-Alaball, & Cannings-John, 2006). Dette betyr at flere studier kom til samme konklusjon: oral vitamin B12 er et tilstrekkelig leveringssystem for vitamin B12. Hvis du foretrekker å stikke deg selv med en nål en gang i uken, vær vår gjest, men de fleste pasienter velger den enklere ruten med å velge et høykvalitets bariatrisk multivitamin.
Hvorfor er vitamin B12 så viktig uansett?
Vitamin B12 er nødvendig for metabolismen av proteiner og karbohydrater. Med andre ord hjelper det oss å få tilgang til energi fra mat. Det er også nødvendig for ny celleproduksjon, spesielt celler funnet i mage-tarmkanalen, benmargen og nervetissueceller. Uten vitamin B12 kan vi oppleve nummenhet og prikking i føttene, stive eller svake ben, svekket mental status som forvirring eller depresjon, og/eller en kraftig rød tunge. I tillegg til å være en bariatrisk pasient, kan du være ytterligere i fare for mangel hvis du følger en vegetarisk eller vegansk diett eller har kjempet med en pre-operativ mangel. I tillegg øker risikoen for mangel med alderen fordi kroppen vår naturlig produserer mindre intrinsisk faktor.
I et nøtteskall kan du føle deg komfortabel med å ta Celebrate Vitamins vel vitende om at du får kvalitets bariatrisk vitaminer i en leveringsform som er passende for helsen din som bariatrisk pasient. Som alltid håper vi å støtte vekttapreisen din ved å tilby en rekke bariatrisk vitaminalternativer til best verdi. Vi vil at du skal FEIRE vekttap, ingen vitaminmangler, og muligheten til å ta velsmakende bariatrisk vitaminer alt med ett merke - Celebrate Vitamins!
*Vennligst fortsett å følge opp med ditt bariatrisk kirurgiteam for rutinemessig laboratorietesting og følg tilskuddsregimet de anbefaler.
Referanser: